肛瘘手术后怎么护理

肛瘘手术后可通过保持伤口清洁、调整饮食结构、规范用药、适度活动和定期复查等方式护理。

1、保持伤口清洁

术后需用温水或医生推荐的消毒液每日清洗会阴区域，避免使用刺激性洗剂。排便后建议用无菌棉球蘸生理盐水轻柔擦拭，防止粪便污染创面。穿着宽松透气的棉质内裤，及时更换被渗液污染的敷料。若出现伤口红肿、异常分泌物或发热，需立即就医。

2、调整饮食结构

术后初期选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋等，逐步过渡到低渣饮食。增加富含膳食纤维的蔬菜水果如香蕉、西蓝花，每日饮水量不少于2000毫升。忌食辛辣刺激、油腻及易产气食物，避免饮酒以减少对肠道的刺激。

3、规范用药

遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林预防感染，疼痛明显者可使用对乙酰氨基酚等镇痛药。外用药包括康复新液湿敷或马应龙痔疮膏局部涂抹。禁止自行调整用药剂量或使用偏方，出现皮疹、腹泻等药物不良反应时需停药并复诊。

4、适度活动

术后24小时内卧床休息，之后可进行短时间床边活动。两周内避免久坐、久站或提重物，防止伤口撕裂。一个月内禁止剧烈运动和骑跨动作，可尝试提肛训练促进血液循环。活动时以不引起伤口疼痛为度，出现出血或肿胀需暂停活动。

5、定期复查

术后1周、2周、1个月需返院检查伤口愈合情况，必要时进行肛门指诊或超声评估。若发现伤口延迟愈合、假性愈合或新发肛周肿痛，可能需二次清创或挂线治疗。长期随访有助于及时发现复发征兆，复杂性肛瘘患者随访期可达半年以上。

肛瘘术后护理需注重饮食与生活习惯的长期调整。建议建立定时排便习惯，避免如厕时久蹲用力。日常可进行温水坐浴促进局部血液循环，但水温不宜超过40℃。保持规律作息和良好心态，术后3个月内体重控制有助于降低复发风险。出现肛门坠胀、瘙痒或异常排气等症状时应及时与主治医生沟通，切勿因症状轻微而延误复诊。