避孕药导致不孕的概率较低，主要与用药种类、个人体质及用药时间等因素有关。常见避孕药包括短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药，规范使用情况下短效避孕药通常不影响生育能力，紧急避孕药可能对短期内分泌产生干扰。
短效避孕药多为雌孕激素复合制剂，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片，停药后1-3个月经周期即可恢复排卵。这类药物通过抑制排卵、改变子宫内膜环境发挥作用，但不会破坏卵巢功能。正确服用时避孕有效性较高，且对生育功能的抑制可逆。部分女性可能出现暂时性月经紊乱，但3个月内多自行调整。
长效避孕药如左炔诺孕酮宫内缓释系统，需专业医生放置，其激素释放可持续3-5年。取出装置后生育能力恢复时间稍长，约需6-12个月。紧急避孕药含大剂量孕激素，如左炔诺孕酮片，可能引起当月月经周期紊乱，但不会造成持续性不孕。重复使用可能增加内分泌失调风险。
少数情况可能影响生育功能，如本身存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等基础疾病者，用药后可能出现排卵延迟。40岁以上女性卵巢功能自然衰退，避孕药可能掩盖围绝经期症状。长期连续使用避孕药超过5年者，子宫内膜恢复需更长时间。部分女性对激素敏感，可能出现停药后闭经现象。
建议有生育需求者在停药后记录基础体温监测排卵，若超过6个月未孕需排查其他不孕因素。日常保持规律作息，适量补充维生素E和叶酸，避免过度焦虑。35岁以上计划怀孕者，建议孕前3个月完成妇科检查及激素水平评估。
