肾结石没有绝对最好的药物，需根据结石成分及病情选择，常用药包括枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒、双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊、硝苯地平控释片。
1、溶石治疗
针对尿酸结石等特定类型，可使用枸橼酸氢钾钠颗粒进行溶石治疗。该药物能碱化尿液，增加尿酸在尿液中的溶解度，从而促使结石逐渐溶解缩小。此方法适用于结石直径较小且成分明确为尿酸类的患者，治疗期间需定期监测尿液pH值及结石变化情况，以确保疗效并防止新的结石形成。
2、中成药排石
排石颗粒是临床常用的中成药，具有清热利湿、通淋排石的功效。它通过利尿作用增加尿量，冲刷尿路，同时松弛输尿管平滑肌，帮助细小的结石顺利排出体外。该药多用于结石直径小于零点六厘米、表面光滑且无严重梗阻感染的情况，服用时需配合大量饮水以增强排石效果。
3、止痛消炎
当肾结石引发剧烈肾绞痛时，双氯芬酸钠栓可作为紧急止痛药物使用。这是一种非甾体抗炎药，能抑制前列腺素合成，迅速缓解输尿管痉挛引起的疼痛，并减轻局部炎症反应。该药剂型为栓剂，经直肠给药吸收快，适合呕吐无法口服药物的患者，但仅作为对症处理，不能消除结石本身。
4、扩张输尿管
坦索罗辛缓释胶囊属于α受体阻滞剂，主要用于辅助治疗输尿管下段结石。它能选择性阻断输尿管平滑肌上的α受体，降低输尿管张力，扩张管腔，从而减少结石排出的阻力。对于正在尝试保守排石的患者，使用该药可提高结石自然排出率，缩短排石时间，改善排尿困难等症状。
5、解痉辅助
硝苯地平控释片作为一种钙通道阻滞剂，也可用于肾结石引起的输尿管痉挛。它能松弛平滑肌，缓解因结石刺激导致的剧烈绞痛，并有助于扩大输尿管内径，促进结石下行。该药通常与其他排石药物联合使用，尤其适用于伴有高血压的结石患者，需在医生指导下控制血压的同时辅助排石。
肾结石患者在用药期间应保持每日充足饮水量，建议饮用白开水或淡茶水，避免浓茶、咖啡及高草酸食物如菠菜、巧克力等摄入。日常可适当进行跳跃运动，利用重力作用辅助结石移动排出。若出现发热、持续剧痛或无尿等严重症状，须立即前往医院泌尿外科就诊，以免延误病情导致肾功能受损，所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或疗程。
