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修复男性海绵体功能障碍的药物主要有西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂,以及前列地尔等血管活性药物。这些药物通过改善阴茎血流促进勃起功能,需在医生指导下使用。

前列地尔

力邦喜通 前列地尔 生产厂家:哈高科白天鹅药业集团有限公司 功能主治:治疗神经性,血管性,心理性或混合性勃起障碍。辅助其它方法诊断勃起障碍。 用法用量:0.2-140 μg,1次/日或3次/周,海绵体内直接注射,注射部位通常在阴茎背侧面的近根部1/3处,剂量应按每个病人的具体情况确定。在研究中,约99%的病人使用剂量小于或等于60 μg。建议使用最低有效剂量,使阴茎勃起能完成性交,但勃起时间不超过60分钟,如果病人对所给剂量无反应,在1 hr内可给予下一个较高剂量,如仍无反应,那么至少间隔1天,才能给予下一个剂量。
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西地那非是临床常用的PDE5抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶5增加海绵体血流。适用于心理性或轻度器质性勃起功能障碍,服药后需性刺激才能起效。常见不良反应包括头痛、面部潮红,禁与硝酸酯类药物联用。

他达拉非作用持续时间长达36小时,适合需要自然性生活的患者。该药对食物影响较小,但可能引起肌肉疼痛。心血管疾病患者使用前需评估风险,严重肝肾功能不全者需调整剂量。

伐地那非起效时间约15分钟,作用持续4-6小时。对糖尿病引起的血管性勃起功能障碍效果较好,可能出现视觉异常等副作用用药期间需避免高脂饮食影响吸收。

前列地尔通过直接扩张血管改善勃起功能,可采用阴茎海绵体注射或尿道给药。适用于PDE5抑制剂无效的重度器质性病变,可能引发阴茎疼痛或异常勃起,需严格掌握注射技术。

阿扑吗啡通过激活中枢多巴胺受体促进勃起,适用于心理性勃起功能障碍。常见恶心、头晕等副作用,严重心肺疾病患者禁用。该药对器质性病变效果有限。

改善海绵体功能需综合干预,建议控制血压血糖等基础疾病,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食注意补充锌、精氨酸等营养素,避免长期骑自行车压迫会阴部。保持规律性生活有助于维持海绵体血供,但需避免过度频繁导致疲劳性功能障碍。吸烟会加重血管内皮损伤,戒酒可减少对性功能的抑制。若药物效果不佳,需排查糖尿病、心血管病等潜在病因。

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