烫伤后正确处理可显著降低留疤风险。轻度烫伤通常表现为皮肤发红、疼痛或出现小水疱,深度烫伤则伴随皮肤苍白、感觉减退甚至焦痂形成。烫伤愈合是否留疤主要与烫伤深度、感染控制和护理方式有关。
浅二度烫伤可通过以下方式减少疤痕形成。烫伤后立即用15-25℃流动清水冲洗15-20分钟,避免使用冰块直接接触创面。清洁后涂抹含磺胺嘧啶银的烧伤膏,覆盖无菌纱布保护创面。每日观察伤口变化,出现渗液增多或红肿需及时就医。
深二度及以上烫伤需专业医疗干预。这类烫伤可能损伤真皮层及皮下组织,通常伴随剧烈疼痛或感觉异常。医生可能采用清创术联合生物敷料覆盖,严重者需进行皮肤移植手术。创面愈合后尽早使用硅酮凝胶或压力疗法抑制疤痕增生。
烫伤后三个月内是疤痕干预关键期。新生皮肤避免阳光直射,外出时使用物理防晒。愈合期适量补充维生素C和优质蛋白质,促进胶原蛋白有序排列。已形成的增生性疤痕可通过点阵激光或糖皮质激素局部注射改善。
烫伤面积超过手掌大小或涉及面部、关节等特殊部位,建议立即前往烧伤专科就诊。儿童、老年人及糖尿病患者烫伤后感染风险较高,需加强监测体温和创面情况。