男生小腹痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎、肠易激综合征、腹股沟疝或睾丸扭转等问题引起。
1、泌尿系统感染：
细菌侵入尿道或膀胱可能导致尿频、尿急和排尿灼痛，疼痛常放射至下腹部。常见病原体包括大肠杆菌和葡萄球菌。轻度感染可通过增加饮水量促进细菌排出，严重时需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等治疗，同时需避免憋尿和保持局部清洁。
2、前列腺炎：
久坐、饮酒或性生活不规律可能诱发前列腺充血炎症，表现为会阴部胀痛并向小腹放射，可能伴随排尿困难。慢性非细菌性前列腺炎可通过温水坐浴和规律作息缓解，细菌性前列腺炎需采用环丙沙星、多西环素等药物，急性期需卧床休息。
3、肠易激综合征：
精神压力或肠道敏感可能引发阵发性脐周绞痛，排便后减轻，常伴腹胀或腹泻便秘交替。建议记录饮食日记排查过敏原，增加膳食纤维摄入如燕麦、红薯，必要时使用匹维溴铵调节肠道蠕动，配合认知行为治疗改善焦虑。
4、腹股沟疝：
腹壁薄弱处肠管突出形成包块，站立时小腹坠痛明显，平卧可回纳。婴幼儿多发脐疝，成人常见斜疝。需避免重体力劳动和慢性咳嗽，使用疝气带临时固定，确诊后需行腹腔镜疝修补术或开放无张力修补术治疗。
5、睾丸扭转：
剧烈运动或外伤可能导致精索旋转影响血供，突发阴囊剧痛伴恶心呕吐，属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需手术探查固定睾丸，延误治疗可能导致睾丸坏死，术后需定期复查超声评估血供。
建议出现持续小腹痛时记录疼痛性质与伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常注意饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入；规律进行盆底肌训练如凯格尔运动；避免长时间骑行或久坐压迫会阴部；急性疼痛期间可暂时热敷缓解肌肉痉挛。若疼痛持续超过48小时或出现发热、血尿、呕吐等症状，需立即就诊泌尿外科或普外科排查急腹症。
