扁平苔藓可通过局部用药、光疗、口服药物、生活方式调整、心理疏导等方式治疗。扁平苔藓通常由免疫异常、遗传因素、病毒感染、药物刺激、精神压力等原因引起。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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1、局部用药：
糖皮质激素软膏如氢化可的松、曲安奈德可缓解皮肤炎症和瘙痒；钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部或生殖器部位；局部维A酸类药物如他扎罗汀能改善角化异常。皮损局限时优先选择外用药治疗。
2、光疗干预：
窄谱中波紫外线疗法每周2-3次可抑制异常免疫反应，尤其适用于泛发型皮损；308nm准分子激光针对顽固性斑块效果显著。光疗需配合保湿护理避免皮肤干燥。
3、系统用药：
口服糖皮质激素如泼尼松用于急性发作期；免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤适用于重症患者；维A酸类如阿维A对口腔扁平苔藓有效。用药期间需监测肝肾功能和血压变化。
4、诱因管理：
避免接触汞合金牙科材料、某些降压药等诱发因素；控制糖尿病等基础疾病；穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。记录可能加重病情的食物如辛辣饮食。
5、心理调节：
慢性病程易引发焦虑抑郁，正念减压训练可降低应激反应；认知行为疗法帮助改善疾病应对方式。支持小组能缓解病耻感，尤其对生殖器部位受累患者。
日常需保持低糖饮食，限制酒精摄入，增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物。选择游泳、瑜伽等低强度运动避免出汗刺激。沐浴水温不超过37℃，使用无香料润肤霜维持皮肤屏障功能。皮损持续进展或累及指甲、头皮时需及时复诊调整治疗方案。
