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降压药的选择需根据个体病情差异决定,临床常用的一线降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂五大类。

硝苯地平控释片

拜新同 硝苯地平控释片 生产厂家:Bayer Schering Pharma AG 功能主治:1. 高血压。 2. 冠心病。 3.慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)。 用法用量:治疗时应尽可能按个体情况用药。依据患者的临床情况,给予不同的基础用药剂量。肝功能损伤患者应仔细监控,严重病例应减少用药剂量。 除非特殊医嘱,成年人推荐下列剂量: 1.高血压: 拜新同30mg片剂一次30mg(一次1片),一日1次 拜新同60mg片剂一次60mg(一次1片),一日1次 2.冠心病:慢性稳定型心绞痛(劳力性心绞痛) 拜新同30mg片剂一次30mg(一次1片),一日1次 拜新同60mg片剂一次60mg(一次1片),一日1次 通常治疗的初始剂量为每日30mg。 疗程:用药时间应由医生决定。 用药方法:通常整片药片用少量液体吞服,服药时间不受就餐时间的限制。
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1、钙通道阻滞剂:

氨氯地平作为常用代表药物,通过阻断钙离子通道扩张外周动脉。硝苯地平控释片和尼群地平适用于合并冠心病的高血压患者,可改善心肌供血。这类药物可能引起下肢水肿和牙龈增生。

2、血管紧张素抑制剂:

培哚普利和依那普利通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩。卡托普利适用于肾功能正常患者,需注意可能引发干咳不良反应。长期使用具有肾脏保护作用

3、血管紧张素拮抗剂:

缬沙坦和厄贝沙坦直接阻断血管紧张素II受体,适用于不能耐受ACEI的患者。氯沙坦可降低尿酸水平,对合并痛风患者有益。这类药物不良反应较少。

4、利尿降压药:

氢氯噻嗪通过排钠利尿降低血容量,吲达帕胺具有钙拮抗作用。呋塞米适用于肾功能不全患者,需注意可能引起电解质紊乱。长期使用需监测血钾水平。

5、β受体阻滞剂:

美托洛尔和比索洛尔通过减慢心率和心输出量降压。阿替洛尔适用于年轻交感兴奋型高血压,可能引起支气管痉挛。合并心衰患者需谨慎使用。

高血压患者需遵医嘱选择个体化用药方案,配合低钠饮食和规律有氧运动。每日食盐摄入控制在5克以下,建议进行快走、游泳等耐力训练。定期监测血压变化,避免自行调整药物剂量。合并糖尿病或肾病患者需每3个月检查肾功能和电解质。

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