六味地黄丸的服用剂量需根据个体情况调整，常规推荐成人每日2-3次、每次8粒浓缩丸或6克水蜜丸。具体用量需结合证型、体质及医嘱确定，肝肾阴虚者适用，脾虚便溏者慎用。
1、体质差异：不同体质对药物吸收效率存在差异。阴虚火旺者可能需短期增量至10粒/次，但不超过3日；阳虚体质者禁用。建议用药前通过舌诊舌红少苔和脉诊脉细数辅助判断。
2、剂型区别：浓缩丸与水蜜丸的剂量换算需注意。浓缩丸每粒含生药量较高，通常8粒相当于水蜜丸6克。儿童用量需按体重折算，一般6-12岁减半，6岁以下不建议自行服用。
3、联合用药：与降压药、降糖药同服时需间隔2小时。常见配伍包括知柏地黄丸潮热盗汗、杞菊地黄丸眼干眩晕，联合使用时应各减量1/3防止过量。
4、疗程控制：慢性调理建议服用15日后停3日。出现便溏、食欲减退时立即减量至4粒/次，持续3日未缓解需停药。更年期综合征患者可周期性使用3个月。
5、特殊人群：糖尿病患者宜选无糖型浓缩丸。老年人肝肾功能下降者，首次服用应从4粒/次开始，3日后无不适再增至常规量。妊娠期禁用。
日常可搭配黑豆粥、山药羹等滋阴食材增强疗效，避免与萝卜、浓茶同食影响吸收。服药期间建议每周监测晨起静息心率，若低于55次/分需暂停用药。适当进行八段锦、太极拳等柔缓运动有助于气血调和，但应避免高温瑜伽等耗阴项目。出现持续口干、皮肤瘙痒等过敏反应应立即就医。
