银屑病生物制剂主要分为五类，包括肿瘤坏死因子抑制剂、白介素抑制剂、T细胞调节剂等。
1、肿瘤坏死因子抑制剂：
这类生物制剂通过阻断肿瘤坏死因子的作用来减轻炎症反应，适用于中重度斑块型银屑病和关节病型银屑病。常见药物包括阿达木单抗、英夫利昔单抗和依那西普。使用前需筛查结核等感染性疾病，治疗期间需定期监测肝功能。
2、白介素12/23抑制剂：
乌司奴单抗是代表性药物，能特异性抑制白介素12和23共有的p40亚基。该药物对斑块型银屑病疗效显著，每12周给药一次，使用方便。可能出现上呼吸道感染等不良反应。
3、白介素17抑制剂：
包括司库奇尤单抗、依奇珠单抗等，通过靶向抑制白介素17A来改善皮损。这类药物起效快，对头皮、指甲等特殊部位银屑病效果明显。治疗期间需注意监测念珠菌感染风险。
4、白介素23抑制剂：
古塞奇尤单抗、瑞莎珠单抗等药物选择性抑制白介素23的p19亚基。具有较高的皮损清除率，每8周或12周给药一次。常见不良反应包括头痛和注射部位反应。
5、T细胞调节剂：
阿法赛特通过调节T细胞活化来治疗银屑病，需每周肌肉注射。该药物可能引起淋巴细胞减少，治疗期间需定期监测血常规。目前已较少作为一线选择。
银屑病患者选择生物制剂时需综合考虑病情严重程度、合并疾病、药物安全性等因素。治疗期间应保持皮肤清洁，避免搔抓，穿着宽松棉质衣物。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，限制辛辣刺激性食物。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善症状。冬季注意皮肤保湿，使用温和无刺激的润肤产品。定期复诊评估疗效和不良反应，根据病情变化调整治疗方案。
