男性膀胱胀疼是什么毛病

男性膀胱胀疼可能由尿路感染、前列腺炎、膀胱结石、膀胱过度活动症或间质性膀胱炎引起，需结合伴随症状判断具体病因。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道并上行至膀胱是常见诱因，典型表现为排尿灼热感、尿频尿急，部分患者可能出现低热。尿常规检查可见白细胞升高，治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时建议每日饮水2000毫升以上促进细菌排出。

2、前列腺炎：

中青年男性高发，可能与久坐、饮酒等因素相关。除膀胱区胀痛外，常伴会阴部坠胀、排尿分叉，部分患者出现性功能障碍。直肠指检可触及肿大前列腺，治疗包括温水坐浴、α受体阻滞剂如坦索罗辛，慢性患者需配合物理治疗。

3、膀胱结石：

结石刺激膀胱黏膜引发疼痛，疼痛特点为排尿终末加重且体位变动时明显。超声检查可明确结石大小及位置，小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出，较大结石需采用钬激光碎石术。

4、膀胱过度活动症：

逼尿肌异常收缩导致尿急综合征，表现为突发强烈尿意伴膀胱压迫感，但尿检无感染证据。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗，药物可选M受体阻滞剂如索利那新，严重者可行膀胱肉毒素注射。

5、间质性膀胱炎：

属于慢性膀胱壁炎症，疼痛随膀胱充盈加重，排尿后缓解，典型症状包括夜尿增多和盆腔压迫感。诊断需排除其他疾病，治疗采用多模式方案，包括口服阿米替林、膀胱灌注二甲亚砜，必要时行膀胱水扩张术。

建议出现膀胱胀痛持续超过24小时或伴随血尿、发热时及时泌尿外科就诊。日常应避免辛辣刺激食物，减少咖啡因摄入，保持每日1500-2000毫升饮水量。可尝试温水袋热敷下腹部缓解不适，但需注意温度避免烫伤。长期久坐人群每小时起身活动5分钟，适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能。记录排尿日记有助于医生判断病情，包括每日排尿次数、尿量及疼痛程度变化。