痔疮大量出血可通过局部压迫止血、药物止血、硬化剂注射、胶圈套扎、手术切除等方式治疗。痔疮出血通常由静脉曲张破裂、排便用力过度、长期便秘、肛周感染、凝血功能障碍等原因引起。
云南白药胶囊
生产厂家：云南白药集团股份有限公司
功能主治：化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血，手术出血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮肤感染性疾病。
用法用量：刀、枪、跌打诸伤，无论轻重，出血者用温开水送服；瘀血肿痛与未流血者用酒送服；妇科...
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1、局部压迫止血：
使用无菌纱布或棉球直接按压出血部位10-15分钟，利用物理压力促进血管收缩。出血期间建议采用侧卧位减少肛周静脉压力，同时将臀部垫高20-30厘米。该方法适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔急性出血，止血有效率可达70%以上。
2、药物止血：
在医生指导下使用云南白药胶囊、地奥司明片、痔疮栓等药物。其中云南白药含三七皂苷能缩短凝血时间，地奥司明可增强静脉张力，痔疮栓含苯佐卡因能局部麻醉止血。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应。
3、硬化剂注射：
将5%鱼肝油酸钠或酚甘油注射至痔核基底部，通过化学刺激使血管纤维化萎缩。适用于反复出血的Ⅰ-Ⅲ度内痔，治疗后需观察是否出现肛周脓肿等并发症。该操作需由肛肠科医生在肛门镜下完成。
4、胶圈套扎：
用弹性胶圈结扎痔核根部阻断血供，使痔核在5-7天内坏死脱落。主要治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔，术后可能出现坠胀感或轻微出血。需避免术后72小时内剧烈运动，保持大便软化。
5、手术切除：
对Ⅳ度痔疮或血栓性外痔采用痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。手术能彻底去除病灶但恢复期需2-4周，术后需定期换药并预防肛门狭窄。当出血导致血红蛋白低于70g/L时需考虑输血支持。
出血期间应保持每日饮水2000ml以上，摄入火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物，避免辛辣刺激饮食。便后使用38℃温水坐浴10分钟，每日进行提肛运动3组每组20次。若出现头晕、心悸等贫血症状或出血持续超过24小时，需立即就诊肛肠外科。长期便秘患者建议建立晨起定时排便习惯，必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。
