肩袖损伤术后需注意伤口护理、康复训练、疼痛管理、并发症预防及日常活动限制。术后恢复与功能重建需结合医疗指导与自我管理。
1、伤口护理：
术后保持伤口干燥清洁，避免感染。使用无菌敷料覆盖，定期更换。观察伤口有无红肿、渗液或发热，出现异常及时就医。洗澡时可用防水敷料保护，术后2周内避免浸泡伤口。缝线拆除前避免剧烈活动牵拉伤口。
2、康复训练：
术后早期需佩戴支具固定，按康复计划进行被动关节活动。4-6周后逐步过渡到主动训练，包括钟摆练习、弹力带抗阻训练。避免过早负重或过度外展动作，防止肌腱再撕裂。康复周期通常需3-6个月。
3、疼痛管理：
术后48小时内冰敷可减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟。医生可能开具布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛。睡眠时用枕头支撑患肢，避免压迫神经。持续性剧痛需排除血肿或感染。
4、并发症预防：
肩袖修复术后可能发生关节粘连、肌腱愈合不良或肩峰下撞击。可能与吸烟、糖尿病控制不佳等因素有关，通常表现为活动受限、夜间痛加重。需严格戒烟，控制血糖，术后6周内避免提重物超过1公斤。
5、活动限制：
术后3个月内禁止投掷、游泳等上肢爆发性运动。驾驶需待肌肉控制力恢复，通常需4周以上。重返工作岗位前需评估劳动强度，体力劳动者可能需要6个月功能锻炼。长期避免重复过头动作。
术后饮食需增加蛋白质摄入促进肌腱修复，如鱼肉、鸡蛋、豆类。康复期可进行散步、骑固定自行车等低冲击运动。定期复查MRI评估肌腱愈合情况，术后1年功能恢复可达80%-90%。夜间持续疼痛或活动度明显下降需及时复诊。
