减肥药应在医生指导下谨慎使用，常见的减肥药物主要有奥利司他胶囊、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊、利拉鲁肽注射液、盐酸安非他酮缓释片、氯卡色林片等。减肥药物通常适用于特定肥胖人群，需严格评估适应证及禁忌证，不可自行服用。
一、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过减少膳食脂肪吸收发挥作用，适用于体重指数超过28的肥胖患者。该药可能引起脂肪泻、油性斑点等胃肠道反应，长期使用需监测脂溶性维生素水平。使用期间需配合低脂饮食，禁用于慢性吸收不良综合征或胆汁淤积患者。
二、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊
盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊通过抑制食欲和增强饱腹感减轻体重，适用于伴有高血压或2型糖尿病的肥胖患者。可能出现口干、便秘、感觉异常等不良反应，禁用于青光眼、甲状腺功能亢进及妊娠期女性。用药期间需定期监测血压和心率变化。
三、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液属于GLP-1受体激动剂，能延缓胃排空并调节血糖，适用于肥胖合并2型糖尿病患者。常见不良反应包括恶心、呕吐和腹泻，严重者可能出现胰腺炎。使用前需评估甲状腺髓样癌家族史，禁用于多发性内分泌腺瘤综合征患者。
四、盐酸安非他酮缓释片
盐酸安非他酮缓释片通过影响中枢神经系统食欲调节机制辅助减重，尤其适用于伴有抑郁症状的肥胖患者。可能引发失眠、头痛和口干，癫痫患者禁用。用药期间需避免饮酒，并注意监测情绪变化和精神状态。
五、氯卡色林片
氯卡色林片作为5-HT2C受体激动剂，通过增强饱腹感减少进食量，适用于单纯性肥胖患者。常见副作用包括头痛、头晕和疲劳，禁与抗抑郁药物联用。使用期间需定期评估心脏功能，出现瓣膜病症状应立即停药。
减肥药物均存在不同程度的不良反应风险，须在专业医师指导下使用。建议通过调整饮食结构、增加有氧运动、保证充足睡眠等生活方式干预作为基础减重措施。若体重指数超过24且伴有代谢异常，可到内分泌科或减重门诊就诊，医生会根据个体情况制定包含药物、营养和运动在内的综合管理方案。切忌盲目追求快速减重，避免使用未经批准的减肥产品或超说明书用药。
