高血压常用的五大类降压药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。这些药物通过不同机制降低血压，需在医生指导下根据个体情况选择使用。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张外周动脉降低血压。代表药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。常见不良反应为下肢水肿、头痛，与柚子同服可能增强降压作用。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，代表药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、雷米普利片等。适用于合并糖尿病、心力衰竭的患者，可能引起干咳、血钾升高，妊娠期禁用。
3、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂选择性阻断血管紧张素II受体发挥降压作用，代表药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片等。与血管紧张素转换酶抑制剂相比干咳发生率低，同样禁用于妊娠期，需监测肾功能和血钾水平。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排泄减少血容量降压，常用氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。适用于盐敏感性高血压或合并水肿患者，长期使用可能引起电解质紊乱、尿酸升高，需定期检测血钾、钠等指标。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率和心输出量降压，代表药物有酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并冠心病、快速性心律失常患者，可能诱发支气管痉挛，哮喘患者慎用。
高血压患者需遵医嘱规律服药，避免自行调整剂量或停药。日常应限制钠盐摄入，每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压并记录变化。若出现头晕、乏力等不适，应及时就医评估治疗方案。
