酒精性肝硬化是由长期过量饮酒导致的肝脏慢性进行性病变，属于肝硬化的常见类型之一。其本质是肝细胞在反复酒精损伤后发生广泛坏死、纤维组织增生和假小叶形成，最终导致肝脏结构破坏和功能衰竭。
酒精性肝硬化的发展通常经历三个阶段：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。早期可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状；随着病情进展，会出现黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等典型表现；晚期则可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。
该病的诊断需结合饮酒史男性每日酒精量≥40克、女性≥20克持续5年以上、肝功能检查转氨酶升高、胆红素升高、影像学检查肝脏形态改变及肝活检金标准。治疗核心是严格戒酒，同时配合营养支持高蛋白、低脂饮食，补充B族维生素、药物治疗如美他多辛、S-腺苷蛋氨酸和对症处理并发症。终末期患者需考虑肝移植。
预防酒精性肝硬化的关键在于控制饮酒量，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。已出现肝纤维化者应立即戒酒并定期监测肝功能。
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