龟头敏感通常由生理性因素和病理性因素共同导致。生理性因素包括局部神经分布密集、包皮过长或包茎；病理性因素可能涉及龟头炎、神经传导异常等疾病。
局部神经分布密集是常见生理原因。龟头皮肤黏膜层含有丰富的触觉小体和游离神经末梢，对机械刺激反应强烈。先天性包皮过长或包茎会减少龟头与外界的接触，长期处于包裹状态可能导致敏感阈值降低。
慢性龟头炎是主要病理性诱因。反复发生的炎症反应会使局部黏膜充血水肿，伴随灼痛、瘙痒等症状，炎症修复过程中可能形成异常神经分支。糖尿病周围神经病变等全身性疾病也可能改变局部感觉神经的传导功能，表现为异常敏感或刺痛感。
改善措施可从日常护理入手。保持局部清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性洗剂。包皮过长者可尝试渐进式脱敏训练，如每日适度外翻包皮暴露龟头。合并龟头炎时需及时治疗原发病，细菌性感染可选用红霉素软膏，真菌感染可使用克霉唑乳膏。
严重包茎或顽固性敏感建议就医评估。包皮环切术能有效扩大龟头接触面积，降低敏感度。神经阻滞疗法适用于器质性神经异常患者，需由专科医生评估后实施。
