骨质疏松患者需避免高草酸、高钠及影响钙吸收的水果。常见不宜食用的水果主要有杨桃、西柚、腌渍果脯等，这些水果可能通过不同机制加重骨质流失。
杨桃含有较高草酸成分，草酸与钙结合易形成不溶性草酸钙，不仅阻碍肠道对钙质的吸收，长期过量摄入还可能增加尿钙排泄。肾功能不全者更需谨慎，草酸钙结晶可能加重肾脏负担。
西柚及其果汁可能干扰部分抗骨质疏松药物的代谢酶活性，如双膦酸盐类药物。这种相互作用会导致药物血药浓度异常波动，影响治疗效果。服药期间建议咨询医生是否需要调整饮食。
加工类果脯如话梅、盐津葡萄干等含钠量极高，每100克可能含钠超过2000毫克。过量钠摄入会加速尿钙排出，国际骨质疏松基金会数据显示，每排泄2300毫克钠会连带流失40毫克钙质。建议选择新鲜低钠水果替代。
部分热带水果如榴莲、椰子肉虽然不含上述成分，但热量密度过高。肥胖作为骨质疏松的危险因素，需控制每日水果摄入总量在200-350克范围内。血糖异常者还应注意选择低升糖指数品种。
骨质疏松患者的饮食管理需个体化调整，除注意水果选择外，建议每日保证800-1000毫克钙摄入，配合维生素D补充。定期骨密度检测能有效监控病情变化，出现不明骨痛或身高缩短超过3厘米时应及时就诊。
