盐酸安罗替尼胶囊的注意事项主要包括用药前评估、药物相互作用监测、不良反应观察、特殊人群用药及定期复查等。盐酸安罗替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，适用于晚期非小细胞肺癌等恶性肿瘤的治疗，使用时应严格遵循医嘱。
1、用药前评估
使用盐酸安罗替尼前需完善血常规、肝肾功能、心电图等检查，评估患者基础状态。存在活动性出血、严重肝肾功能不全或未控制的高血压患者禁用。用药期间需监测血压变化，若收缩压持续超过一定数值需及时干预。妊娠期及哺乳期女性禁用，育龄期患者用药期间应采取有效避孕措施。
2、药物相互作用
避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用，如伊曲康唑、利福平等，可能影响药物代谢。与抗凝药物合用可能增加出血风险，需密切监测凝血功能。合并使用经CYP3A4代谢的药物时，应咨询医生调整剂量。服药期间禁止接种活疫苗，可能降低疫苗效果或增加感染风险。
3、不良反应观察
常见不良反应包括高血压、手足皮肤反应、蛋白尿等，中重度反应需暂停用药并对症处理。出现咯血、消化道出血等严重出血事件应立即停药。定期检查尿常规，发现蛋白尿需评估分级。若发生间质性肺病表现如呼吸困难、咳嗽加重，需永久停药并给予糖皮质激素治疗。
4、特殊人群用药
老年患者剂量无需调整，但需加强不良反应监测。轻中度肝肾功能损害者应谨慎使用，重度损害者禁用。儿童用药安全性尚未确立，不推荐使用。既往有血栓病史患者用药期间需预防性抗凝治疗。糖尿病患者可能出现血糖波动，需加强血糖监测。
5、定期复查
治疗期间每周期需复查血常规、尿常规、肝肾功能及心电图。出现不明原因头痛、视物模糊时及时检查血压。每两周期评估肿瘤影像学变化，根据疗效和不良反应调整治疗方案。治疗结束后仍需定期随访，监测迟发性不良反应及疾病进展。
服用盐酸安罗替尼胶囊期间应保持低盐饮食，限制腌制食品摄入以控制血压。日常活动需避免碰撞损伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。出现持续性头痛、血尿或黑便等异常症状应立即就医。治疗期间建议记录血压、尿量等数据供复诊参考，避免自行调整用药剂量或突然停药。保持适度有氧运动有助于改善治疗耐受性，但需避免剧烈运动导致外伤风险。
