动脉粥样硬化患者需严格控制高胆固醇、高饱和脂肪食物摄入，优先选择富含膳食纤维和抗氧化物质的食物。饮食调整主要有控制总热量、减少动物脂肪、增加植物蛋白、补充维生素、限制钠盐摄入五个核心方向。
1、控制总热量
每日热量摄入应低于基础代谢需求的百分之十至二十，肥胖患者需更严格限制。建议采用小份多餐模式，避免暴饮暴食。可选用燕麦、糙米等低升糖指数主食替代精制米面，烹饪方式以蒸煮为主。体重每减轻百分之五至十，血脂异常可得到明显改善。
2、减少动物脂肪
每日胆固醇摄入应低于200毫克，避免食用动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。畜肉选择瘦肉部位，禽类去皮食用。反式脂肪酸含量高的氢化植物油、植脂末等加工食品需完全禁止。烹调油优先选择橄榄油、茶籽油等单不饱和脂肪酸占比高的品种。
3、增加植物蛋白
每日应保证25-30克膳食纤维摄入，其中水溶性纤维占比不低于三分之一。豆类制品如豆腐、纳豆等可替代部分动物蛋白，其含有的植物甾醇能竞争性抑制胆固醇吸收。深色蔬菜每天摄入500克以上，菌藻类每周食用3-4次，有助于改善肠道菌群结构。
4、补充维生素
维生素C每日摄入不低于100毫克，可通过猕猴桃、鲜枣等水果补充。维生素E具有抗氧化作用，可从坚果、种子中获取。B族维生素推荐通过全谷物、绿叶蔬菜补充，必要时可遵医嘱服用复合维生素制剂。需注意维生素补充不能替代药物治疗。
5、限制钠盐摄入
每日食盐量控制在5克以内，合并高血压者需降至3克。避免腌制食品、加工肉制品等高钠食物，可使用香草、香料替代部分食盐调味。购买预包装食品时需仔细查看营养成分表中的钠含量。建议定期监测24小时尿钠排泄量评估控盐效果。
动脉粥样硬化患者需建立长期规律的饮食记录，每3-6个月进行营养评估。日常可进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟以上。严格戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠。出现胸痛、下肢水肿等症状应及时复查血管超声，根据检查结果调整饮食方案。建议在临床营养师指导下制定个体化膳食计划，配合药物治疗可显著延缓斑块进展。
