打呼噜患者可遵医嘱使用乙酰唑胺片、甲羟孕酮片、莫达非尼片、茶碱缓释片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。打呼噜可能与鼻咽部结构异常、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、慢性鼻炎、甲状腺功能减退等因素有关,需针对病因选择药物。
一、药物
1、乙酰唑胺片
乙酰唑胺片为碳酸酐酶抑制剂,适用于中枢性睡眠呼吸暂停引起的打呼噜。该药通过调节脑脊液酸碱平衡改善呼吸中枢调控功能,可减少夜间呼吸暂停次数。使用期间需监测电解质平衡,肾功能不全者慎用。
2、甲羟孕酮片
甲羟孕酮片对肥胖相关性低通气综合征导致的打呼噜有一定疗效。该药可增强呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,改善肺泡通气功能。需注意可能引发水钠潴留,高血压患者应在医生指导下使用。
3、莫达非尼片
莫达非尼片适用于阻塞性睡眠呼吸暂停伴日间嗜睡的患者。作为中枢兴奋剂可改善觉醒度,但需配合持续气道正压通气治疗。常见不良反应包括头痛、恶心,服药期间应避免驾驶车辆。
4、茶碱缓释片
茶碱缓释片通过松弛支气管平滑肌改善气道通气,适用于合并慢性支气管炎的打呼噜患者。该药需定期监测血药浓度,避免与喹诺酮类抗生素联用。老年患者应减量使用以防心律失常。
5、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂用于过敏性鼻炎或鼻息肉导致的打呼噜。局部使用可减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。长期使用可能引起鼻出血,建议每3个月评估鼻黏膜状态。
打呼噜患者应控制体重、戒烟限酒,睡眠时采取侧卧位。合并高血压或糖尿病者需定期监测血压血糖,避免使用镇静类药物。中重度睡眠呼吸暂停患者建议进行多导睡眠图检查,必要时考虑口腔矫正器或手术治疗。日常保持卧室空气湿润,枕头高度以10-15厘米为宜,晚餐不宜过饱。