结合性口服避孕药是由雌激素和孕激素按特定比例配制的复方制剂，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质实现避孕效果。主要有炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔诺酮片、左炔诺孕酮炔雌醇片等类型。
1、炔雌醇环丙孕酮片
炔雌醇环丙孕酮片含炔雌醇和环丙孕酮，适用于痤疮伴雄激素水平升高的女性。该药物通过抑制卵巢排卵和减少皮脂腺分泌改善症状，使用期间可能出现乳房胀痛或突破性出血。需每日固定时间服用，漏服需按说明书补服。
2、去氧孕烯炔雌醇片
去氧孕烯炔雌醇片以去氧孕烯为主要成分，避孕有效率较高且对血脂代谢影响较小。适用于需要长期避孕的健康女性，常见不良反应包括恶心和月经周期改变。服药初期可能出现轻微头痛，通常2-3个月经周期后适应。
3、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片含利尿成分屈螺酮，可缓解经前水肿症状。该药物对体重影响较小，适合关注体脂管理的女性。需注意与某些抗生素联用可能降低药效，服药期间出现持续腹痛需及时就医。
4、炔诺酮片
炔诺酮片属于单相避孕药，激素含量稳定且副作用较少。适用于对雌激素敏感或存在静脉血栓风险因素的女性，可规律化月经周期。哺乳期女性禁用，服药期间应避免吸烟以减少心血管风险。
5、左炔诺孕酮炔雌醇片
左炔诺孕酮炔雌醇片采用左炔诺孕酮配方，避孕效果稳定且突破性出血概率低。适合需要高效避孕的育龄女性，初次使用可能出现乳房触痛等轻微反应。严重肝功能异常者禁用，用药期间建议定期监测血压。
使用结合性口服避孕药需严格遵医嘱，服药期间保持规律作息并控制高脂饮食。每年进行妇科检查和肝功能监测，避免与圣约翰草提取物等药物同服。突发剧烈头痛、视力模糊或胸痛等症状需立即停药就医，避孕药停用后建议间隔3-6个月再计划妊娠。
