耳鸣耳聋可遵医嘱服用甲钴胺片、银杏叶提取物片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、长春胺缓释胶囊等药物。耳鸣耳聋可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛、药物中毒、突发性耳聋等因素有关,需结合具体病因选择药物。
一、药物
1、甲钴胺片
甲钴胺片是一种内源性维生素B12,适用于周围神经病变引起的耳鸣耳聋。该药物能促进神经髓鞘修复,改善神经传导功能。对长期噪声暴露或糖尿病导致的神经性耳聋有一定缓解作用。使用期间需监测血维生素B12水平,避免与其他维生素B12制剂联用。
2、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片主要用于内耳微循环障碍导致的耳鸣耳聋。其有效成分可清除自由基,改善内耳血流灌注。对动脉硬化、颈椎病等引起的耳蜗缺血症状效果较好。服药期间可能出现胃肠道不适,建议餐后服用。
3、尼莫地平片
尼莫地平片为钙通道阻滞剂,适用于血管痉挛性耳鸣耳聋。通过扩张内耳血管,缓解血管痉挛引起的突发性听力下降。对伴有高血压或偏头痛的患者更为适用。需注意可能引起低血压等不良反应。
4、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊可改善前庭循环障碍导致的耳鸣眩晕伴听力下降。该药物能调节钙离子通道,减轻内淋巴积水。对梅尼埃病相关症状有缓解作用。长期使用需警惕锥体外系反应。
5、长春胺缓释胶囊
长春胺缓释胶囊适用于老年性耳聋伴认知功能障碍者。通过促进脑组织代谢,改善耳蜗及中枢听觉通路功能。对脑血管硬化导致的进行性听力减退有一定效果。严重心动过缓患者禁用。
耳鸣耳聋患者除药物治疗外,需避免接触噪声环境,控制高血压、糖尿病等基础疾病。建议增加富含维生素B族食物摄入,如全谷物、瘦肉等。急性听力下降需在72小时内就医,突发性耳聋早期干预效果较好。定期进行听力检查,避免使用耳毒性药物。