药流通常会出现阴道流血、腹痛、妊娠物排出、恶心呕吐、乏力头晕等症状，这些表现按早期表现、进展期、终末期顺序发展。
1.阴道流血
阴道流血是药物流产最早出现的症状，通常在服用米非司酮后开始少量出血，服用米索前列醇后出血量明显增多。这是由于药物导致蜕膜剥离和子宫收缩所致，血液颜色多为鲜红或暗红，可能伴有小血块。若出血量超过平时月经量过多或持续时间过长，需警惕流产不全或大出血风险，应及时就医检查，必要时进行清宫处理，避免引发贫血或感染等并发症。
2.腹痛
腹痛多在服用米索前列醇后出现，表现为阵发性下腹部绞痛，程度因人而异，部分患者疼痛剧烈难以忍受。这是因为前列腺素类药物引起子宫强烈收缩，促使胚胎组织排出。疼痛通常伴随阴道流血发生，随着妊娠物排出，腹痛会逐渐缓解。若腹痛持续不缓解或伴有发热、异味分泌物，可能提示宫腔感染或残留，需在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛，并配合抗感染治疗。
3.妊娠物排出
妊娠物排出是药物流产进入进展期的重要标志，通常在服药后数小时内发生，可见白色或粉红色囊状组织随血液排出体外。此过程标志着胚胎已从子宫壁剥离并被排出，是流产成功的关键环节。部分人可能因宫缩无力导致排出不全，出现持续出血或腹痛。医生常通过超声检查确认是否排净，若存在残留，可能需加用益母草颗粒促进子宫复旧，或行清宫术以避免长期出血和感染。
4.恶心呕吐
恶心呕吐是药物流产常见的胃肠道反应，多由米非司酮和米索前列醇刺激胃肠黏膜及中枢神经系统引起，常在服药后不久出现。症状轻重不一，部分人仅感轻微不适，少数人可能出现频繁呕吐影响进食。此类反应多为暂时性，随药物代谢逐渐消失。建议清淡饮食、少量多餐，避免空腹服药。若呕吐严重无法耐受，可遵医嘱使用甲氧氯普胺片缓解症状，同时密切观察有无脱水迹象。
5.乏力头晕
乏力头晕属于药物流产终末期可能出现的全身性反应，主要因失血、疼痛应激及激素水平骤变导致脑供血不足或电解质紊乱。患者常感到精神萎靡、四肢无力、眼前发黑甚至晕厥。尤其在出血较多时更易发生，需立即平卧休息，补充温糖水或口服补液盐。若症状持续加重，提示可能存在中度以上贫血或休克前期表现，必须尽快前往医院接受血常规检测，并根据情况输注红细胞悬液或使用硫酸亚铁片纠正贫血。
药流后应注意卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁干燥，禁止盆浴和性生活至少两周。饮食上宜摄入富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、鸡蛋、菠菜等，促进身体恢复。若阴道流血超过两周未止、腹痛加剧、发热或分泌物有恶臭，应立即就医复查超声和血HCG水平，排除流产不全或感染可能。所有用药均须在专业医师指导下进行，切勿自行调整剂量或重复服药，确保安全第一。
