铁质叶酸片的作用主要有补充铁元素和叶酸、预防缺铁性贫血、促进红细胞生成、降低胎儿神经管缺陷风险、改善叶酸缺乏引起的症状。
1、补充铁元素和叶酸
铁质叶酸片是铁剂与叶酸的复合制剂，其中铁元素是合成血红蛋白的重要原料，叶酸则参与DNA合成与细胞分裂。遵医嘱使用可同时纠正两种营养素缺乏，尤其适用于妊娠期女性或饮食摄入不足人群。常见剂型包括硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁叶酸片等。
2、预防缺铁性贫血
铁缺乏会导致血红蛋白合成障碍，引发乏力、面色苍白等贫血症状。铁质叶酸片中的铁元素能促进血红蛋白再生，配合叶酸可协同改善造血功能。但需注意，地中海贫血等非缺铁性贫血患者禁用，使用前应明确贫血类型。
3、促进红细胞生成
叶酸作为维生素B族成员，与铁协同参与红细胞成熟过程。缺乏时易导致巨幼细胞性贫血，表现为头晕、舌炎等症状。琥珀酸亚铁叶酸片等制剂能通过双重作用机制促进正常红细胞生成，但需监测血常规避免铁过载。
4、降低胎儿神经管缺陷风险
孕早期叶酸缺乏可能增加胎儿脊柱裂等神经管畸形概率。世界卫生组织建议备孕及妊娠期女性每日补充400-800μg叶酸，铁质叶酸片可同时满足孕期增加的铁需求，如蛋白琥珀酸铁叶酸片等，但具体用量需产科医生指导。
5、改善叶酸缺乏引起的症状
长期叶酸不足可能导致口腔溃疡、腹泻或认知功能下降。葡萄糖酸亚铁叶酸片等复合制剂可改善此类症状，但需与维生素B12缺乏鉴别，后者单独补充叶酸可能加重神经系统损害。胃肠不适者可选氨基酸螯合铁叶酸片以减少刺激。
服用铁质叶酸片期间应避免与钙剂、浓茶同服以免影响吸收，建议搭配维生素C丰富的蔬菜水果增强铁利用。出现黑便属正常现象，但若伴随腹痛或过敏需及时就诊。长期使用需定期检测血清铁蛋白及叶酸水平，避免过量蓄积。备孕女性建议孕前3个月开始补充，并保持均衡饮食。
