高血压可分为原发性高血压和继发性高血压,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食、精神紧张、肾脏疾病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸、疲劳等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物,并做好血压监测和生活方式调整。

一、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低外周血管阻力,从而降低血压。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并动脉粥样硬化的患者。常见不良反应包括面部潮红、头痛、下肢水肿等。用药期间需监测血压变化,避免与葡萄柚或葡萄柚汁同服。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等,通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,降低血压。这类药物适用于合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭的高血压患者。常见不良反应包括干咳、血管性水肿、高钾血症等。用药期间需定期监测肾功能和血钾水平。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等,通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,发挥降压作用。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者,以及合并左心室肥厚、心房颤动的患者。常见不良反应包括头晕、高钾血症等。用药期间需避免与钾补充剂或保钾利尿剂合用。

四、利尿剂
利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等,通过促进钠和水的排泄,减少血容量,降低血压。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并心力衰竭的患者。常见不良反应包括电解质紊乱、血糖升高、尿酸升高等。用药期间需定期监测电解质、血糖和尿酸水平,适当补充钾盐。
五、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等,通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率,降低心肌收缩力,减少心输出量,从而降低血压。这类药物适用于中青年高血压、合并冠心病、快速性心律失常的患者。常见不良反应包括心动过缓、乏力、支气管痉挛等。用药期间需监测心率和血压,避免突然停药。

高血压患者除遵医嘱规律服药外,还需注意低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克,减少腌制食品和加工食品的摄入。保持适量运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。控制体重,体质指数保持在18.5-23.9之间。戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张。定期监测血压,做好记录,复诊时供医生参考。如出现明显头晕、胸闷、视物模糊等症状,应及时就医调整治疗方案。








