保胎成功可通过孕酮水平稳定、妊娠反应持续、超声检查正常、无异常出血、胎心监测达标等指标综合判断。
1、激素水平：
血清孕酮值维持在25ng/ml以上提示胎盘功能正常，β-HCG隔日翻倍增长反映胚胎活性。动态监测这两项指标是评估保胎效果的核心依据，数值持续达标需结合临床症状判断。
2、妊娠反应：
早孕反应如乳房胀痛、恶心呕吐等持续存在，说明体内人绒毛膜促性腺激素分泌正常。但需注意妊娠12周后生理性减轻，突然消失可能预示胚胎停育。
3、超声证据：
经阴道超声显示孕囊直径日均增长1mm，6周可见卵黄囊，7周出现胎心搏动。孕8周后胚胎顶臀径每周增长约10mm，羊水量逐渐增加至正常范围。
4、出血停止：
先兆流产常见的褐色分泌物或鲜红出血逐渐减少至消失，伴随的下腹坠胀感缓解。持续出血超过两周或血量增加需警惕难免流产。
5、胎心监护：
孕12周后多普勒胎心仪可探及110-160次/分钟的规律胎心，胎动初觉时间在18-20周。孕晚期电子胎心监护显示加速反应和变异正常。
保胎期间建议每日摄入400μg叶酸复合维生素，增加鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。避免提重物及剧烈运动，保持每日8小时卧位休息。每周体重增长控制在0.5kg以内，定期检测血压血糖。出现持续宫缩、发热或阴道流液需立即就医，孕20周后可通过胎动计数进行自我监测。
