左氧氟沙星可通过每日1次、每日2次等方式给药,具体频次需根据感染类型、严重程度及肾功能调整。该药物通常由细菌性肺炎、尿路感染、皮肤软组织感染等疾病引起。
1、常规用法:
多数轻中度感染推荐每日1次给药,利用左氧氟沙星长半衰期特性维持有效血药浓度。社区获得性肺炎、急性鼻窦炎等疾病通常采用750mg单次剂量,疗程5-7天。
2、重症感染:
复杂性尿路感染或腹腔感染可能需要每日2次给药方案。每次500mg剂量可确保组织渗透浓度达标,该方案需监测肝功能指标,避免药物蓄积。
3、肾功能调整:
肌酐清除率<50ml/min患者需延长给药间隔。轻度肾功能不全者改为每48小时1次,终末期肾病患者需根据血药浓度调整至每72小时1次。
4、特殊人群:
老年患者即使肾功能正常也应考虑减量。65岁以上人群建议采用500mg每日1次方案,避免中枢神经系统不良反应,用药期间需观察是否出现头晕或失眠。
5、联合用药:
与抗酸剂联用需间隔2小时以上。含铝镁的抗酸剂会显著降低左氧氟沙星生物利用度,糖尿病患者合用降糖药时需加强血糖监测。
用药期间每日饮水量应保持1500ml以上,避免阳光直射预防光敏反应。出现肌腱疼痛或心悸需立即停药,治疗期间禁止高强度运动以防跟腱断裂风险。建议完成完整疗程,即使症状缓解也不应提前停药。