什么是脂溢性脱发

脂溢性脱发可能由遗传因素、雄激素水平异常、皮脂分泌过剩、毛囊微小化、精神压力等因素引起，可通过药物治疗、激光治疗、植发手术、生活方式调整、头皮护理等方式干预。

1、遗传因素：

家族遗传史是脂溢性脱发的主要诱因，约80%患者存在父母一方或双方脱发史。这类脱发与常染色体显性遗传有关，毛囊对二氢睾酮敏感性增高，导致毛囊周期缩短。日常需避免过度烫染，减少机械性牵拉，使用含锯棕榈成分的洗发产品可部分阻断雄激素作用。

2、激素失衡：

体内二氢睾酮水平升高会攻击毛乳头细胞，引发毛囊萎缩。女性更年期后雌激素下降也会加重症状。非那雄胺可抑制5α还原酶活性，米诺地尔能扩张头皮血管，螺内酯适用于女性患者调节激素。伴随头皮油腻、瘙痒时需每周2-3次使用酮康唑洗剂。

3、皮脂分泌：

皮脂腺过度活跃会堵塞毛囊口，形成脂溢性皮炎环境。高温、高糖高脂饮食会刺激皮脂分泌。建议选择含水杨酸、煤焦油成分的药用洗发水，每周1次深层清洁。避免用手搔抓头皮，冷风吹发时温度不超过40℃。

4、毛囊退化：

毛囊逐渐微型化导致终毛变细软，最终形成毳毛。低强度激光疗法可改善毛囊血供，PRP富血小板血浆注射能激活毛囊干细胞。伴随前额发际线后移或头顶稀疏时，需联合微针滚轮刺激胶原再生。

5、精神因素：

长期焦虑、睡眠不足会通过神经肽P物质加剧炎症反应。每日进行10分钟头皮按摩，练习正念减压。突发大量脱发需排查甲状腺功能，必要时口服谷维素调节植物神经功能。

脂溢性脱发患者应保证每日摄入30g以上优质蛋白，如三文鱼、鸡蛋、大豆等，补充维生素B族和锌元素。每周3次30分钟有氧运动改善微循环，梳头选用宽齿木梳。急性期脱发每日脱落超过100根需就诊皮肤科，进行毛发镜检查和激素六项检测。早期干预可延缓毛囊闭合，晚期可选择FUE或FUT植发手术恢复发量。