慢性输精管炎常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松钠、多西环素等抗生素，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。药物选择需根据病原体检测结果和药物敏感性决定。
1、抗生素治疗：
细菌感染是慢性输精管炎的主要病因，需针对性使用抗生素。左氧氟沙星作为喹诺酮类广谱抗生素，对革兰阴性菌效果显著；头孢曲松钠适用于淋球菌感染；多西环素对衣原体、支原体感染有效。疗程通常持续2-4周，需完成全程治疗防止复发。
2、抗炎镇痛：
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解输精管肿胀引发的疼痛和不适，降低局部炎症反应。塞来昔布等COX-2抑制剂对胃肠道刺激较小，适合长期症状管理。疼痛剧烈时可短期使用对乙酰氨基酚复合制剂。
3、中药辅助：
癃清片、前列欣胶囊等中成药具有清热利湿功效，可改善会阴部胀痛和排尿异常。复方石韦片能减轻输精管纤维化，需配合西药联合使用。中药疗程建议不少于8周，需定期评估肝肾功能。
4、免疫调节：
反复发作患者可考虑使用匹多莫德等免疫增强剂，调节生殖道局部免疫功能。细菌溶解产物如泛福舒能刺激黏膜免疫，降低复发频率。使用期间需监测体温和过敏反应。
5、并发症用药：
合并附睾炎时需加用酶制剂如菠萝蛋白酶促进炎症吸收。形成脓肿者联用甲硝唑抗厌氧菌。慢性疼痛综合征患者可短期使用加巴喷丁调节神经痛。
慢性输精管炎患者应避免久坐和骑行运动，减少会阴部压迫。每日温水坐浴15-20分钟可促进局部血液循环。饮食需禁酒及辛辣刺激食物，增加西红柿、南瓜子等富含锌元素食物的摄入。规律性生活有助于分泌物排出，但需使用避孕套防止交叉感染。症状持续超过1个月或出现发热、血精时应及时复查泌尿外科。
