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毛周角化病是一种常见的慢性毛囊角化异常性皮肤病,医学上称为毛发苔藓。主要表现为皮肤毛囊口处出现细小粗糙的丘疹,常伴有轻微红斑或色素沉着,触感类似砂纸,多对称分布于上臂外侧、大腿伸侧及面颊部。

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毛周角化病的发生主要与遗传因素、维生素A代谢异常、皮肤屏障功能障碍有关。约50%-80%患者有家族史,属于常染色体显性遗传。维生素A缺乏会导致毛囊上皮角化过度,而皮肤屏障受损可能加重角质堆积。部分患者合并特应性皮炎或鱼鳞病。

该病通常无需特殊治疗,可通过加强皮肤保湿改善症状。推荐使用含尿素10%-20%、乳酸5%-12%或水杨酸2%的润肤剂软化角质,如尿素软膏、乳酸乳膏等。顽固病例可短期外用维A酸类药膏如他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶,但需注意药物刺激性。光疗窄谱UVB对部分患者有效。

日常护理应避免过度清洁,洗澡水温不超过40℃,禁用磨砂膏暴力摩擦。冬季需增加保湿频率,建议每日涂抹无香精的保湿霜2-3次。饮食可适当补充富含维生素A的食物如动物肝脏、胡萝卜、菠菜等。多数患者症状随年龄增长逐渐减轻,青春期后约有30%-40%病例自行缓解。若合并明显炎症或瘙痒,建议至皮肤科就诊排除合并症。

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