补牙洞常用材料主要有复合树脂、玻璃离子水门汀、银汞合金、瓷嵌体、金合金等五种。
1、复合树脂:
复合树脂是目前最常用的补牙材料,由有机树脂基质和无机填料组成。其优势在于颜色接近天然牙,可选择性匹配不同牙色,适用于前牙及后牙小范围缺损修复。复合树脂通过光固化方式与牙体粘接,具有较好的耐磨性和美观性,但对操作环境干燥度要求较高,可能出现边缘微渗漏问题。
2、玻璃离子水门汀:
玻璃离子水门汀含氟化物释放功能,适用于儿童乳牙及楔状缺损修复。该材料通过酸碱反应与牙体化学结合,对牙髓刺激小,但抗压强度较低,美观度不如树脂。其氟释放特性可预防继发龋,常用于牙龈边缘接近龈缘的缺损修复。
3、银汞合金:
银汞合金由银、锡、铜等金属与汞混合而成,具有高强度、耐磨性好的特点,传统多用于后牙大面积缺损修复。但因美观性差、需要机械固位形制备导致磨除较多健康牙体,且存在汞污染争议,目前临床使用逐渐减少。
4、瓷嵌体:
瓷嵌体采用氧化锆或二硅酸锂玻璃陶瓷制作,通过计算机辅助设计/制造技术成型。适用于后牙较大范围缺损,具有极高耐磨性和生物相容性,颜色稳定不易着色,但需要两次就诊且费用较高,对牙体预备精度要求严格。
5、金合金:
金合金材料由金、铂、钯等贵金属组成,延展性和边缘密闭性优异,长期使用不易腐蚀。多用于后牙咬合面大面积缺损修复,但金属色泽影响美观,目前多被全瓷材料替代,仍适用于对金属不过敏且追求长期稳定性的患者。
补牙后需避免过硬食物24小时,复合树脂完全固化需24-48小时。日常应使用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁邻面,每半年进行专业口腔检查。瓷嵌体或金合金修复体需避免咬合过载,玻璃离子修复体初期需避免酸性饮食。所有修复体均可能出现边缘微渗漏,发现修复体松动或敏感应及时复诊,长期维护可延长修复体使用寿命。吸烟、碳酸饮料等会加速修复体老化,建议控制相关习惯。