腹膜炎主要表现为腹痛、腹部压痛、发热等症状，严重时可出现休克。腹膜炎的典型表现包括腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失、全身炎症反应等。
1、腹痛：
腹膜炎最常见的症状是突发剧烈腹痛，疼痛多从原发病灶部位开始，逐渐扩散至全腹。疼痛性质多为持续性锐痛，咳嗽或移动体位时加重。腹痛程度与炎症范围相关，弥漫性腹膜炎可出现全腹剧痛。
2、腹膜刺激征：
腹膜炎患者会出现典型的腹膜刺激征，包括压痛、反跳痛和肌紧张。压痛最明显处常提示原发病灶位置，反跳痛是腹膜炎的特征性表现，肌紧张程度反映炎症严重程度。
3、消化道症状：
多数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状。早期为反射性呕吐，后期因肠麻痹可出现粪性呕吐。肠鸣音减弱或消失是判断肠麻痹的重要体征，严重者可出现明显腹胀。
4、全身反应：
患者通常出现发热、寒战等全身炎症反应，体温可达38-40℃。脉搏增快与体温不成比例，严重者可出现感染性休克表现，如面色苍白、四肢湿冷、血压下降等。
5、特殊表现：
不同病因的腹膜炎可有特殊表现。如胃十二指肠穿孔可出现板状腹，急性阑尾炎转移性右下腹痛，盆腔腹膜炎可出现直肠刺激症状。老年或免疫功能低下者症状可能不典型。
腹膜炎患者应严格禁食，避免加重肠道负担。恢复期建议从流质饮食逐渐过渡，选择易消化、低纤维食物如米汤、藕粉等。保持半卧位有助于腹腔炎症局限，适当活动可预防肠粘连。注意观察体温、腹痛变化，出现高热不退或腹痛加剧需及时就医。日常需预防消化道疾病，及时治疗腹腔感染灶，避免腹膜炎发生。
