孕期发现子宫肌瘤多数情况下无需过度担忧。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，孕期处理方式主要有定期监测、药物控制和必要时手术干预。孕期子宫肌瘤可能与激素水平升高、遗传因素、子宫肌层细胞异常增生等因素有关，通常表现为腹部胀痛、异常出血、尿频等症状。
激素水平变化是孕期子宫肌瘤增大的主要原因。妊娠期间雌激素和孕激素分泌增加，可能刺激肌瘤生长。这种情况通常建议通过超声检查定期观察肌瘤大小和位置变化，避免剧烈运动以减少肌瘤扭转风险。
遗传因素可能增加孕期肌瘤进展概率。有家族史的女性孕前应进行妇科检查，若肌瘤直径超过5厘米或位于黏膜下，孕前可考虑腹腔镜手术切除。孕期发现此类肌瘤需加强产检频率，监测胎儿发育情况。
子宫肌层细胞异常增生可能导致肌瘤快速增大。孕期肌瘤红色变性会引起剧烈腹痛，这种情况需住院进行镇痛治疗，常用药物包括对乙酰氨基酚等安全性较高的止痛药。若发生肌瘤蒂扭转或压迫重要器官，孕中期可考虑行肌瘤剔除术，但手术存在流产风险需谨慎评估。
肌瘤位置和大小直接影响处理方式。浆膜下肌瘤对妊娠影响较小，黏膜下肌瘤可能影响胎盘着床。直径小于3厘米的肌瘤通常不影响分娩，巨大肌瘤可能阻塞产道需选择剖宫产。孕晚期需重点监测肌瘤是否阻碍产程进展。
少数情况下肌瘤会导致严重并发症。若出现持续宫缩、胎膜早破或胎盘早剥等症状，需立即就医。孕期子宫肌瘤恶变概率极低，但短期内迅速增大的肌瘤需通过MRI排除肉瘤变可能。建议孕期每4-6周进行超声检查，由产科医生和妇科医生共同评估处理方案。
