精神分裂症可能由遗传因素、神经递质失衡、脑结构异常、心理社会应激及孕期并发症等原因引起，可通过药物治疗、心理干预、社会支持、康复训练及生活方式调整等方式改善症状。
1、遗传因素：
精神分裂症具有明显的家族聚集性，直系亲属患病风险较普通人高6-10倍。目前发现与疾病相关的基因包括DISC1、COMT等，这些基因可能影响大脑神经发育和突触可塑性。但遗传并非决定性因素，环境交互作用同样重要。
2、神经递质失衡：
多巴胺假说认为中脑边缘系统多巴胺过度活跃与幻觉妄想相关，前额叶多巴胺功能不足则导致认知障碍。谷氨酸、5-羟色胺等神经递质异常也参与发病过程。抗精神病药物通过调节这些递质水平发挥作用。
3、脑结构异常：
患者常见侧脑室扩大、海马体积缩小、前额叶皮质变薄等改变，可能与神经细胞迁移障碍或突触修剪异常有关。这些结构变化会影响情绪调节、信息整合等高级认知功能。
4、心理社会应激：
童年创伤、城市居住、移民经历等环境压力可能诱发易感个体发病。长期应激导致下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活，皮质醇水平升高可能损害海马神经元。
5、孕期并发症：
母体妊娠期感染、营养不良或子痫前期等并发症，可能通过缺氧、炎症反应干扰胎儿神经发育。冬季出生者发病率略高，提示病毒性感染等季节性因素影响。
保持规律作息和均衡饮食有助于症状稳定，地中海饮食模式可能改善认知功能。适量有氧运动如快走、游泳可促进脑源性神经营养因子分泌。家属需学习非批判性沟通技巧，帮助患者建立社会支持网络。定期复诊监测药物反应，早期识别复发征兆。避免酒精等精神活性物质摄入，减少环境刺激源。
