桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺功能减退，可能由遗传因素、免疫异常、碘摄入过量、病毒感染、激素水平变化等原因引起。
1、遗传因素：
桥本甲状腺炎具有家族聚集性，特定基因如HLA-DR3、HLA-DR5等与发病相关。携带这些基因的个体免疫系统更容易错误攻击甲状腺组织，导致慢性炎症和甲状腺滤泡破坏。
2、免疫异常：
患者体内产生抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，这些自身抗体会引发淋巴细胞浸润甲状腺，逐渐替代正常甲状腺组织，最终导致甲状腺功能低下。
3、碘摄入过量：
长期过量摄入碘可能诱发或加重桥本甲状腺炎。碘过量会促进甲状腺球蛋白结构改变，使其成为自身免疫攻击的靶点，建议每日碘摄入量控制在150微克左右。
4、病毒感染：
某些病毒感染如EB病毒、柯萨奇病毒可能通过分子模拟机制触发自身免疫反应。病毒感染后产生的抗体可能错误识别甲状腺组织成分，导致持续性炎症。
5、激素水平变化：
女性发病率显著高于男性，妊娠期、更年期等激素波动阶段易诱发疾病。雌激素可能通过调节免疫细胞功能，增强B细胞产生自身抗体的能力。
桥本甲状腺炎患者应保持均衡饮食，适量摄入富含硒的海产品、坚果等食物有助于减轻炎症；避免高碘饮食如海带、紫菜；规律监测甲状腺功能，根据医生建议进行左甲状腺素替代治疗；适度进行瑜伽、散步等低强度运动改善代谢；注意保暖避免受凉，保持情绪稳定有助于病情控制。
