艾滋病主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播三种途径感染，具体包括无保护性行为、共用注射器、输血或器官移植感染以及妊娠分娩哺乳过程中的垂直传播。
1、性接触传播：
无保护性行为是艾滋病最常见的传播方式。病毒存在于精液、阴道分泌物中，通过阴道性交、肛交或口交时黏膜破损进入人体。男男性行为者因直肠黏膜脆弱更易感染。正确使用合格避孕套可有效阻断传播，但口腔溃疡、性病感染等情况会显著增加风险。
2、血液传播：
输入被污染的血液或血制品感染概率超过90%。共用注射器吸毒时微量残血直接进入血管，感染风险极高。非法采供血、使用未消毒医疗器械如纹身、穿耳工具也可能传播。现代血站对献血者严格筛查及血液灭活处理已大幅降低输血风险。
3、母婴传播：
感染孕妇未经干预时，病毒可通过胎盘、分娩产道或母乳喂养传染给婴儿，自然传播率约15-45%。规范服用抗病毒药物、选择剖宫产及人工喂养可使传播率降至1%以下。妊娠期艾滋病筛查和早期干预对阻断母婴传播至关重要。
4、职业暴露：
医务人员被污染针具刺伤或黏膜接触患者体液时可能发生感染，单次暴露感染概率约0.3%。立即用流动清水冲洗伤口，72小时内启动暴露后预防用药可降低80%以上感染风险。实验室人员处理含病毒样本时也需严格防护。
5、其他罕见途径：
共用剃须刀、牙刷可能通过微量血液传播，但实际案例极少。深吻理论上存在风险，需双方口腔同时有活动性出血伤口。日常接触如共餐、握手、蚊虫叮咬等不会传播，病毒离开人体后很快失活。
预防艾滋病传播需针对性采取防护措施：性行为全程使用避孕套，避免共用注射器，选择正规医疗机构进行有创操作。医务人员应严格执行标准防护，发生暴露后及时处理。感染者尽早接受抗病毒治疗可将体内病毒载量降至检测不到水平，基本消除传播风险。日常接触无需过度恐慌，消除歧视有助于疾病防控。
