病毒性肺炎的症状可能由病原体侵袭、炎症反应、免疫应答、并发症等因素引起，表现为咳嗽、发热、呼吸困难、胸痛、乏力等。症状严重程度与病毒类型、宿主免疫力相关，部分患者可能出现多系统受累。
1、咳嗽：病毒侵入呼吸道黏膜引发炎症，刺激咳嗽反射中枢产生干咳或咳痰。初期多为阵发性干咳，随病情进展可能转为咳黄白色黏液痰。保持室内湿度50%-60%、饮用温蜂蜜水可缓解症状，避免辛辣食物刺激呼吸道。
2、发热：病毒复制激活免疫系统释放致热原，体温调节中枢紊乱导致体温升高。多为中低热37.3-39℃，腺病毒等感染可出现40℃以上超高热。物理降温选用温水擦浴，药物可选对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。
3、呼吸困难：炎症导致肺泡换气功能障碍，血气交换不足引发气促。早期表现为活动后呼吸急促，重症出现静息状态下呼吸频率＞30次/分。监测血氧饱和度，吸氧治疗维持SpO2＞90%，急性呼吸窘迫需机械通气支持。
4、胸痛：胸膜受累或剧烈咳嗽牵拉神经引发钝痛或刺痛感。深呼吸、咳嗽时疼痛加剧，需与心肌炎鉴别。使用非甾体抗炎药缓解疼痛，咳嗽剧烈者可短期服用右美沙芬等镇咳药物。
5、全身症状：病毒血症导致代谢紊乱，表现为头痛、肌肉酸痛、食欲减退。部分患者出现腹泻等消化道症状，柯萨奇病毒感染者可见皮疹。保证每日2000ml水分摄入，选择高蛋白流质饮食如牛奶、蒸蛋羹。
病毒性肺炎患者需每日监测体温和血氧，选择鸡蛋羹、百合粥等易消化食物，避免剧烈运动加重缺氧。恢复期进行腹式呼吸训练，从每日5分钟逐步增加至15分钟，配合散步等低强度有氧运动促进肺功能康复。出现持续高热不退、意识模糊、口唇紫绀等症状需立即就医。
