黄褐斑患者可遵医嘱使用白芍、白芷、当归、丹参、珍珠粉等中药调理。黄褐斑多与肝郁气滞、气血不足、脾虚湿盛等因素有关，表现为面部对称性褐色斑片，中药需配伍使用并配合防晒等综合治疗。
一、白芍
白芍具有养血调经、柔肝止痛的功效，适用于肝郁气滞型黄褐斑。其有效成分芍药苷可抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。常与柴胡、当归配伍使用，脾胃虚寒者需配伍白术以减其寒性。典型中成药包括白芍总苷胶囊、逍遥丸等。
二、白芷
白芷能祛风燥湿、美白消斑，尤其适合伴有皮肤油腻的黄褐斑患者。所含欧前胡素可阻断紫外线诱导的黑色素生成。多与白茯苓、薏苡仁同用增强利湿效果，阴虚血热者慎用。常见制剂有白芷美白胶囊、七白膏等外用剂型。
三、当归
当归补血活血，改善气血瘀滞型黄褐斑。其阿魏酸成分能促进微循环，加速代谢沉积色素。常与川芎、红花组成桃红四物汤，月经过多者需配伍黄芪。临床常用当归养血颗粒、复方当归注射液等剂型。
四、丹参
丹参活血祛瘀，针对久治不愈的顽固性黄褐斑。丹参酮可清除自由基并抑制炎症因子，减轻色素沉着。多与三七、赤芍配伍，低血压患者应减量使用。常见剂型包括丹参酮胶囊、复方丹参片等。
五、珍珠粉
珍珠粉滋阴安神、润肤美白，适合更年期或失眠伴发的黄褐斑。含多种氨基酸及微量元素可修复光损伤皮肤。多与茯苓、玫瑰花粉调膜外用，过敏体质需做皮试。典型制剂有珍珠明目滴眼液、珍珠层粉胶囊等。
中药调理黄褐斑需坚持3-6个月，治疗期间严格防晒并使用维生素C含量高的蔬菜水果辅助。避免熬夜及焦虑情绪，必要时联合激光治疗。孕妇及哺乳期女性禁用活血类中药，用药前应由中医师辨证施治。日常可饮用玫瑰花、枸杞等代茶饮帮助疏肝解郁。
