腰椎间盘突出的药物治疗选择中药或西药需根据病情阶段和个体差异决定，急性发作期西药缓解症状更直接，慢性期中药调理更具优势。
西药治疗腰椎间盘突出的优势在于起效快，针对性强。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊能快速减轻神经根炎症反应，缓解疼痛和肿胀。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可改善局部肌肉痉挛，促进血液循环。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复受损神经功能。严重疼痛时短期使用弱阿片类药物如曲马多缓释片可有效控制症状。西药联合物理治疗在急性期能迅速改善患者活动能力，但需注意胃肠道刺激和肝肾功能监测。
中药治疗侧重整体机能调节和标本兼治。独活寄生汤加减可祛风除湿、补益肝肾，改善慢性腰腿麻木。活血化瘀类中成药如腰痛宁胶囊能促进局部微循环，减轻神经压迫。补肾壮骨方剂适用于病程较长伴骨质疏松的中老年患者。外敷膏药如消痛贴膏通过透皮吸收发挥局部抗炎作用。中药疗程通常需持续4-8周，对于改善远期复发率有一定效果，但起效相对缓慢，需辨证施治。
腰椎间盘突出患者无论选择何种药物治疗，均需配合卧床休息、避免负重及久坐。急性期优先考虑西药控制症状，慢性阶段可中西医结合治疗。硬板床配合腰背肌功能锻炼能增强脊柱稳定性，游泳和倒走等低冲击运动有助于维持治疗效果。饮食应增加钙质和优质蛋白摄入，控制体重减轻腰椎负荷。症状持续或加重时应及时复查影像学，必要时考虑介入或手术干预。
