糜烂性胃炎患者需根据具体病情遵医嘱搭配使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等药物，常见组合为质子泵抑制剂联合铋剂或铝碳酸镁。药物选择需考虑幽门螺杆菌感染、胃酸分泌水平及黏膜损伤程度等因素，避免自行组合用药。
一、抑酸药物
奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌缓解黏膜炎症，适用于中重度胃酸过多患者。雷贝拉唑钠肠溶片作用更持久，可减少夜间酸突破现象。此类药物需空腹服用，疗程通常4-8周，长期使用可能影响钙吸收，骨质疏松患者需谨慎。
二、胃黏膜保护剂
枸橼酸铋钾颗粒能在溃疡面形成保护膜，同时抑制幽门螺杆菌。铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并吸附胆汁酸，适合伴有胆汁反流者。用药期间可能出现黑便，与抑酸药联用时应间隔2小时服用，肾功能不全者需调整剂量。
三、促胃肠动力药
多潘立酮片通过阻断多巴胺受体改善胃排空，缓解腹胀嗳气症状。莫沙必利分散片选择性刺激5-HT4受体，不影响QT间期。需餐前15-30分钟服用，避免与抗胆碱药同用，心脏病患者应评估风险后使用。
四、抗幽门螺杆菌治疗
标准四联疗法包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。阿莫西林胶囊联合克拉霉素片是常用方案，耐药地区可换用四环素或左氧氟沙星片。治疗期间须完成14天疗程，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
五、辅助用药
复方谷氨酰胺肠溶胶囊促进黏膜修复，尤其适合酒精或NSAIDs所致损伤。马来酸曲美布汀片调节胃肠运动紊乱，改善功能性消化不良。中药荆花胃康胶丸含土荆芥油，可缓解痉挛性疼痛，但孕妇及过敏体质者禁用。
糜烂性胃炎患者应避免辛辣刺激、过酸或过硬食物，采用少食多餐原则。戒烟限酒并停用非甾体抗炎药，焦虑抑郁状态需同步心理干预。定期胃镜复查黏膜愈合情况，若出现呕血黑便、体重下降等预警症状需立即就诊。所有药物均应在消化科医师指导下调整，不可随意增减剂量或更换方案。
