高血压患者应在医生指导下规范使用降压药物，常用药物类型主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
一、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制血管平滑肌细胞上的钙离子通道，使血管舒张，从而降低血压。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压以及合并动脉粥样硬化的患者。常见的具体药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。使用过程中可能出现脚踝部水肿、面部潮红、心跳加快等反应，通常建议在医生指导下从小剂量开始服用。
二、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压。这类药物尤其适用于合并心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病或蛋白尿的高血压患者。常见的具体药物有卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。部分患者服药初期可能出现干咳，若症状明显需及时告知医生调整用药方案。
三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合，发挥舒张血管、降低血压的作用。其适应证与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但引起干咳的概率较低，常作为不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂患者的替代选择。常见的具体药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。这类药物也需在医生评估后使用，并定期监测肾功能和血钾水平。
四、利尿剂
利尿剂主要通过促进肾脏排出体内的钠和水，减少血容量，从而降低血压。尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、心力衰竭或伴有水肿的患者。常见的具体药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。长期使用需注意可能引起的电解质紊乱，如低钾血症，因此用药期间应遵医嘱定期复查电解质。
五、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过减慢心率、减弱心肌收缩力、抑制肾素释放等多种机制降低血压。适用于中青年、心率偏快的高血压患者，或合并心绞痛、心肌梗死、快速性心律失常、心力衰竭的患者。常见的具体药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、普萘洛尔片等。使用时需注意可能引起心率过缓、乏力、支气管痉挛等，不可突然停药，以免引起反跳现象。
高血压的药物治疗是一个长期且个体化的过程，患者必须严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或更换药物。除了药物治疗，生活方式的调整同样至关重要。日常应坚持低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，多吃富含钾的蔬菜水果，控制体重在合理范围。规律进行如快走、游泳、太极拳等有氧运动，每周至少5次，每次30分钟以上。同时，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免熬夜和精神紧张。定期监测血压并记录，按时复诊，让医生根据血压控制情况及时优化治疗方案，才能实现血压长期平稳达标，有效预防心、脑、肾等靶器官损害。
