男性服用中药对怀孕的影响需根据药物成分和个体情况判断，部分中药可能影响精子质量或性功能，但多数传统滋补类中药无明显负面影响。
中药对男性生育功能的影响具有双向性。部分补肾壮阳类中药如淫羊藿、枸杞子、菟丝子等可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴改善精子活力与数量，临床常用于治疗少弱精症。传统补益药材如人参、黄芪可通过抗氧化作用保护精子DNA完整性，动物实验显示能降低精子畸形率。部分中药复方制剂如五子衍宗丸在改善精液参数方面显示出与西药相当的疗效，但需要持续服用一定周期。
需警惕部分含重金属或毒性成分的中药可能产生生殖毒性。长期大剂量使用雷公藤可能抑制生精细胞分裂，朱砂或雄黄等矿物药可能通过重金属蓄积损害睾丸功能。部分清热泻火类中药如黄柏、龙胆草过量使用可能暂时降低性欲。临床曾报道个别患者因不规范使用含马兜铃酸药材导致不可逆生精障碍，这类情况在正规中医辨证施治中极少发生。
备孕期间如需使用中药，建议选择正规医疗机构开具的经炮制合格的饮片或制剂，避免自行服用来源不明的药材。用药期间可定期进行精液常规检测，发现异常及时调整方案。保持规律作息、均衡饮食、避免高温环境等基础生育保健措施同样重要，中药调理应与整体生活方式调整相结合。
