先天性斜颈通常不会自愈,需要早期干预治疗。先天性斜颈可能与产伤、宫内姿势异常、肌肉发育不良、神经损伤、遗传因素等有关。
先天性斜颈是由于胸锁乳突肌挛缩或纤维化导致的头颈部歪斜,婴儿期表现为头部向患侧倾斜、下巴转向健侧。若未及时治疗,随着生长发育可能出现面部不对称、颈椎侧弯等继发畸形。新生儿期可通过手法牵拉、姿势矫正等保守治疗改善,部分患儿在3-6个月内可恢复。超过1岁未缓解者需考虑手术治疗,如胸锁乳突肌切断术或延长术。
少数症状轻微的患儿可能随生长发育自行缓解,这种情况多见于肌肉轻度挛缩且未形成明显纤维化的病例。但临床观察发现,未经治疗的患儿多数会遗留头颈部活动受限,严重者可能影响视力发育和脊柱生理曲度。因此发现异常应尽早就诊,由医生评估是否需康复训练或手术。
建议家长发现婴儿头颈部持续歪斜时,及时到儿科或骨科就诊。日常生活中可通过调整喂养姿势、玩具摆放位置诱导患儿向患侧转头,睡眠时用毛巾卷固定头部中立位。治疗期间定期复查超声评估肌肉状态,术后需配合颈托固定和功能锻炼,避免复发。注意观察是否合并髋关节发育不良等并发畸形,保证营养摄入促进肌肉发育。