胳膊肘起小疙瘩还痒可能是湿疹、接触性皮炎、毛囊炎、神经性皮炎或银屑病等皮肤问题引起的。湿疹多与过敏或皮肤屏障受损有关,接触性皮炎常由外界刺激物引发,毛囊炎多为细菌感染,神经性皮炎与精神因素相关,银屑病属于慢性炎症性疾病。
1、湿疹
湿疹表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,可能与遗传、环境过敏原或皮肤干燥有关。急性期可出现渗出,慢性期皮肤增厚粗糙。建议避免搔抓,使用温和无刺激的护肤品,减少接触洗涤剂。药物治疗可选用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定片。
2、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触刺激物或过敏原后出现的炎症反应,常见于金属、化妆品或清洁剂接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹。需立即停止接触可疑物质,用清水冲洗患处。局部可涂抹氢化可的松乳膏,严重时口服依巴斯汀片或外用地奈德乳膏。
3、毛囊炎
毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为毛囊周围红色丘疹或脓疱,可能伴随疼痛。保持皮肤清洁干燥,避免挤压皮疹。轻度可外用莫匹罗星软膏,顽固性感染需口服头孢氨苄胶囊,反复发作者可使用夫西地酸乳膏。
4、神经性皮炎
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,与精神紧张、搔抓刺激有关,好发于肘部等易摩擦部位。皮损为苔藓样变伴阵发性剧痒。需减少搔抓行为,调节情绪压力。治疗选用复方氟米松软膏、卤米松乳膏或口服多塞平片控制症状。
5、银屑病
银屑病典型表现为边界清楚的红色斑块覆盖银白色鳞屑,肘部是常见好发部位。病因与遗传、免疫异常相关。日常需避免外伤和感染等诱发因素。治疗可外用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶,中重度患者需使用阿维A胶囊或生物制剂。
建议保持患处皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。避免使用过热的水清洗,沐浴后及时涂抹保湿霜。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若症状持续加重或出现皮肤破溃、渗液,应及时至皮肤科就诊,必要时进行皮肤镜或病理检查明确诊断。日常注意观察皮疹变化,记录可能的诱发因素,有助于医生判断病因。