电子肠镜可以检查出结直肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等疾病。电子肠镜是诊断下消化道疾病的重要工具，通过内镜直接观察肠道黏膜病变，必要时可进行活检或治疗。
1、结直肠息肉
结直肠息肉是肠镜检查中最常见的病变之一，主要表现为肠黏膜表面的隆起性病变。息肉可分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型，其中腺瘤性息肉具有癌变风险。电子肠镜能清晰显示息肉的大小、形态、位置，并可通过活检钳取组织进行病理检查。发现息肉后通常建议在内镜下切除，以降低癌变概率。
2、结直肠癌
电子肠镜是诊断结直肠癌的金标准，可直接观察肿瘤的形态、范围及浸润深度。早期结直肠癌可能表现为黏膜粗糙、糜烂或微小隆起，进展期可见菜花样肿物、溃疡或肠腔狭窄。肠镜检查时可同时取活检明确病理类型，还能评估手术可行性。对于高危人群，定期肠镜筛查有助于早期发现癌变。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症，电子肠镜下可见黏膜充血水肿、糜烂溃疡、假息肉形成等特征性改变。病变多从直肠开始连续性向近端延伸，严重者可出现黏膜自发性出血。肠镜检查可评估病变范围、活动程度及并发症，对制定治疗方案具有重要指导价值。
4、克罗恩病
克罗恩病属于透壁性炎症性疾病，肠镜下表现为节段性分布的口疮样溃疡、鹅卵石样改变或肠管狭窄。病变之间可见正常黏膜，深溃疡可形成瘘管。电子肠镜能明确病变部位和严重程度，结合病理检查可与溃疡性结肠炎鉴别。对于复杂病例可能需要联合小肠镜或影像学检查。
5、肠结核
肠结核是由结核杆菌感染引起的慢性肉芽肿性炎症，肠镜下常见回盲部环形溃疡、假息肉或瘢痕狭窄。溃疡边缘呈鼠咬状，底部可见干酪样坏死物。电子肠镜可获取病变组织进行抗酸染色和结核菌培养，但需与克罗恩病、淋巴瘤等疾病进行鉴别诊断。
进行电子肠镜检查前需按要求做好肠道准备，检查后可能出现轻微腹胀或腹痛，一般可自行缓解。发现肠道病变后应根据医生建议定期复查，保持低脂高纤维饮食，避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒，适度运动，保持规律作息有助于肠道健康。若出现便血、持续腹痛、排便习惯改变等症状应及时就医。
