性交疼痛可通过润滑剂使用、心理疏导、药物治疗及手术干预等方式缓解。该症状通常由阴道干涩、炎症感染、子宫内膜异位症或盆底肌功能障碍等因素引起。
阴道干涩是常见生理性诱因,多见于哺乳期或围绝经期女性雌激素水平下降。建议选择水溶性润滑剂改善摩擦不适,同时增加前戏时间促进自然分泌。日常可多摄入亚麻籽、豆浆等植物雌激素食物。
心理因素如焦虑或创伤经历可能导致阴道痉挛。认知行为疗法可帮助调整错误性观念,盆底肌放松训练配合腹式呼吸能缓解肌肉紧张。伴侣共同参与治疗有助于减轻心理压力。
病理性原因中,外阴阴道炎如霉菌性、滴虫性感染会伴随异常分泌物和灼热感。需进行白带常规检查,确诊后可选用克霉唑栓、甲硝唑片等抗感染药物。盆腔炎性疾病可能引起性交后下腹坠痛,需抗生素规范治疗。
子宫内膜异位症患者疼痛多呈周期性加重,可能伴有经量增多。腹腔镜手术可清除异位病灶,GnRH-a类药物如亮丙瑞林能抑制病灶活性。盆底肌张力过高者可进行生物反馈治疗,严重者需考虑会阴成形术。
若疼痛持续超过两个月或伴随出血、排尿异常,需排除肿瘤等器质性疾病。建议尽早就诊妇科进行阴道镜或超声检查,避免自行使用止痛药掩盖病情。