改善精子质量可通过左卡尼汀、辅酶Q10、维生素E等药物辅助治疗。精子质量下降可能与氧化应激、内分泌紊乱、精索静脉曲张、感染因素及不良生活习惯有关。
氧化应激是导致精子DNA损伤的常见原因,左卡尼汀能中和自由基,保护精子细胞膜完整性。这类患者常伴有精子活力下降,精液检查可见活性氧水平升高。临床治疗需配合避免高温环境,减少手机辐射暴露。
内分泌紊乱如睾酮缺乏时,可选用十一酸睾酮软胶囊调节。该情况多伴随性欲减退和胡须生长缓慢,需通过激素六项检查确诊。治疗期间应保持规律作息,肥胖患者需控制体重。
精索静脉曲张患者可能出现阴囊坠胀感,精液分析显示畸形精子比例增高。轻度病例可通过阴囊托带缓解,重度需显微镜下精索静脉高位结扎术。药物选择以改善微循环的迈之灵片为主。
感染因素如慢性前列腺炎会导致精液白细胞增多。确诊后可使用敏感抗生素如左氧氟沙星,同时配合清热通淋胶囊改善局部充血。治疗期间禁止饮酒,避免长时间骑行。
不良生活习惯包括吸烟、熬夜等行为性因素。这类人群精子存活率普遍偏低,建议通过戒烟、补充锌硒片改善。维生素E能增强精子抗氧化能力,通常与番茄红素联合使用三个月以上见效。
对于药物治疗效果不佳的重度少弱精症,需考虑试管婴儿等辅助生殖技术。精索静脉曲张Ⅲ度或激素水平严重异常者,建议男科专科就诊评估手术指征。