参苓白术颗粒的注意事项主要涉及药物成分禁忌、特殊人群用药和联合用药风险三个方面。
对药物成分过敏者禁用。参苓白术颗粒含有人参、茯苓、白术等十余味中药材，部分体质敏感人群可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，服药期间需密切观察身体变化。既往有中药过敏史者应提前告知医师。
特殊人群需谨慎使用。孕妇及哺乳期妇女应在中医师指导下权衡利弊后使用；儿童用药需根据体重调整剂量；糖尿病患者需注意辅料中蔗糖含量；高血压患者服药期间需监测血压变化。慢性病患者服药超过两周症状无改善应复诊调整方案。
联合用药存在相互作用风险。不宜与含藜芦、五灵脂的中成药同服；与降糖药、降压药联用可能增强后者药效；服用抗菌药物需间隔2小时以上。服药期间忌食生冷油腻食物，避免影响脾胃运化功能。
药品性状发生改变时禁止使用。颗粒剂出现结块、变色等异常情况应立即停用，正常储存应置于阴凉干燥处。用药后出现严重腹泻、心悸等不良反应需及时就医。
