脾虚可通过中药调理改善,常用药物有参苓白术散、补中益气丸、归脾丸、四君子汤、香砂六君丸等。脾虚多因饮食不节、劳倦过度、久病体虚等因素导致,表现为食欲减退、腹胀便溏、肢体倦怠等症状。建议在中医师辨证指导下选择合适方剂,避免自行用药。

1、参苓白术散
参苓白术散适用于脾虚湿盛证,主要成分为人参、茯苓、白术等,具有健脾益气、渗湿止泻的功效。该方对脾虚引起的食欲不振、大便溏薄、四肢乏力效果显著。服用期间需忌食生冷油腻,若出现口干舌燥等阴虚症状应停用。常见剂型为散剂或丸剂,如参苓白术颗粒。
2、补中益气丸
补中益气丸针对中气下陷型脾虚,含黄芪、党参、升麻等药材,能升阳举陷、补益脾胃。适用于内脏下垂、久泻脱肛伴气短懒言者。服药期间应避免剧烈运动,感冒发热时禁用。临床常用补中益气丸(浓缩丸),需注意与补气类中成药区分使用。
3、归脾丸
归脾丸主治心脾两虚证,由党参、龙眼肉、酸枣仁等组成,兼具健脾养心双重作用。对脾虚合并失眠健忘、心悸怔忡者尤为适宜。服用时忌浓茶咖啡,糖尿病患者可选无糖型归脾丸(大蜜丸)。该药需长期调理,短期效果可能不明显。

4、四君子汤
四君子汤是健脾基础方,含人参、白术、茯苓、甘草四味,适合单纯脾气虚弱者。现代制剂有四君子合剂,能改善消化不良、面色萎黄等表现。儿童及孕产妇使用需调整剂量,胃阴不足者可能加重口干症状。建议饭前温服以增强药效。
5、香砂六君丸
香砂六君丸在四君子汤基础上加木香、砂仁,适用于脾虚气滞证。对脘腹胀满、嗳气频繁者效果较好。服药期间须保持情绪舒畅,避免与滋补类中药同服。香砂六君丸(水丸)需用姜汤送服以增强温中止呕功效,便溏严重者可配合艾灸治疗。

脾虚患者除中药调理外,需建立规律饮食习惯,每日定时定量进食,优先选择小米、山药、南瓜等健脾食材,避免暴饮暴食。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动,避免过度思虑和熬夜。长期脾虚者建议每季度复诊调整方剂,合并器质性疾病需配合西医治疗。注意观察用药后舌苔变化,若出现厚腻苔或裂纹舌应及时反馈医师。







